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近日，據(jù)國際抗癌聯(lián)盟（UICC）和國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）等機(jī)構(gòu)聯(lián)合發(fā)布的“世界癌癥地圖集”顯示，在全球91個國家和地區(qū)中，癌癥是導(dǎo)致過早死亡（70歲以下）的第一或第二大原因；更為值得關(guān)注的是，僅根據(jù)預(yù)期的人口增長和老齡化情況預(yù)估，從2018年到2040年，全球癌癥病例的數(shù)量還將增加60%。癌癥已成全球健康的巨大威脅。

為了攜手攻克癌癥難題，在11月初剛剛結(jié)束的2019中英癌癥創(chuàng)新大會期間，包括16家英國公司和研究機(jī)構(gòu)在內(nèi)的英國腫瘤創(chuàng)新代表團(tuán)先后到訪北京、天津、上海和武漢，與中國行內(nèi)專家就癌癥預(yù)防、臨床診療、學(xué)科研究等方面進(jìn)行了深入探討。

英國駐華貿(mào)易使節(jié)彭雅賢（Richard Burn）在發(fā)言中指出：“癌癥是一個日益嚴(yán)重的全球健康問題。英國處于癌癥診斷研究的前沿，擁有完整的單一市場、杰出的國家臨床研究基礎(chǔ)設(shè)施以及有關(guān)創(chuàng)新和成功開發(fā)的文化。通過匯聚雙方的專家和學(xué)者，我們可以更有效地迎接挑戰(zhàn)，并繼續(xù)在癌癥早期診斷方面等發(fā)揮重要作用，顯著提高全世界患者的存活率。”

根據(jù)英國癌癥中心的數(shù)據(jù)顯示，在過去的40年里，英國的癌癥存活率翻了一番；過去10年間，英國的癌癥死亡率也下跌了近10%。究其根源，英國腫瘤學(xué)界將跨學(xué)科診療貫穿癌癥預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)直至臨終關(guān)懷等各個階段，確保病人得到最佳組合治療方案。

從早預(yù)防到早發(fā)現(xiàn)，防微杜漸降低患病風(fēng)險

治病不如防病。癌癥發(fā)病有個較長的過程，一般需要20至30年。學(xué)會規(guī)避不健康的生活習(xí)慣，可預(yù)防多數(shù)癌癥。英國一大批多學(xué)科專家，根據(jù)醫(yī)藥健康、營養(yǎng)學(xué)等不同領(lǐng)域的專業(yè)知識制訂了一系列計劃以向民眾科普一些特定疾病的病因，并指導(dǎo)民眾如何改變生活習(xí)慣來減輕患病風(fēng)險。他們時常舉辦一些活動，來鼓勵人們戒煙、戒酒、減少糖分?jǐn)z入等。

2019中英癌癥創(chuàng)新大會上海分會期間，中英專家針對中國女性的“頭號殺手”——乳腺癌開展了高峰對話，來自英國皇家馬斯登醫(yī)院（The Royal Marsden NHS Foundation Trust）的Alistair Ring與上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院乳腺外科副主任殷文瑾都提到了早期預(yù)防的必要性。

英國癌癥研究中心發(fā)現(xiàn)，自1989年以來英國女性的乳腺癌死亡率下降了44%。除了得益于日益完善的醫(yī)療手段之外，全國性的乳腺癌篩查也是防治的重頭戲——在英國，女性在15歲之后就會進(jìn)行乳腺癌和宮頸癌篩查；而由于“早篩、早診、早治“的欠缺，中國乳腺癌發(fā)病率正以每年4%的速度遞增，是世界平均水平的兩倍。

英國的早期篩查制度能夠讓患者盡可能“占據(jù)先機(jī)”。在英國，癌癥早期免費(fèi)篩查制度針對全體國民。為了精確識別癌癥高危人群，英國醫(yī)療體系還通過引進(jìn)靶向性篩查、人工智能和大數(shù)據(jù)應(yīng)用，精準(zhǔn)分析、捕獲社區(qū)高危人群，實(shí)現(xiàn)精細(xì)化、診斷式篩查。

中國的癌癥死亡率高，診斷晚是主要原因之一。近期，中國國家衛(wèi)生健康委等10部門聯(lián)合制定的《健康中國行動——癌癥防治實(shí)施方案（2019—2022年）》強(qiáng)調(diào)，要實(shí)施早診早治推廣行動，強(qiáng)化篩查長效機(jī)制。中英在癌癥的“防微杜漸”階段勢必將碰撞出更多火花。

從診斷到看護(hù)，跨學(xué)科診療堅持“以人為本”

從早期診斷開始，英國部分醫(yī)院便已經(jīng)與英國癌癥研究院展開合作，開啟了跨學(xué)科診斷中心模型的應(yīng)用，同時充分利用網(wǎng)上門戶建立患者的個人病案以便后期隨診；臨床診療中，醫(yī)院會根據(jù)診斷中預(yù)先測定的基因?qū)λ幬锏念A(yù)定反應(yīng)來為患者選擇特定藥物，使患者和醫(yī)生對藥物療效更為了解，也能將藥物的副作用降到最低。“以人為本”的定制化方案奠定了英國癌癥治療的基礎(chǔ)，讓多學(xué)科專家團(tuán)隊在會診中能參照整合包括病理學(xué)、影像學(xué)和臨床治療等在內(nèi)的多種信息。

正如英國克里斯蒂NHS基金會信托首席執(zhí)行官羅杰·斯賓塞 （Roger Spencer）所說，英國腫瘤學(xué)界一直在跟患者強(qiáng)調(diào)的是“這項療法是最適合你的”，而不是說“這種療法僅對大多數(shù)人適用”。

護(hù)理對于提高患者存活率以及帶癌生存的生命質(zhì)量至關(guān)重要，貫穿本科與研究生階段的英國癌癥教育和培訓(xùn)，能夠支持多學(xué)科專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的發(fā)展，使其達(dá)到最佳國際水準(zhǔn)。

從數(shù)據(jù)監(jiān)測到病因探究，英中合作惠及全球

英國國家醫(yī)療服務(wù)體系（NHS）是世界上最古老的綜合醫(yī)療系統(tǒng)，并且是用于臨床試驗(yàn)和研究的獨(dú)特平臺，在臨床研究上的投資超過10億英鎊。

NHS希望所有醫(yī)院的診療中心都能持續(xù)提供高質(zhì)量護(hù)理、快速發(fā)現(xiàn)癌癥進(jìn)展征兆，因此，NHS設(shè)立了英國國家癌癥注冊服務(wù)處(NCRS)，收集了英國520萬人口的實(shí)時腫瘤診斷數(shù)據(jù)。英國國家癌癥注冊服務(wù)處每月處理200,000條記錄，包括病理報告、患者管理記錄、影像報告、MDT信息，涉及超過1100萬患者近三十年的記錄。

作為2019中英癌癥創(chuàng)新大會英國代表團(tuán)拜訪的最后一站，武漢站舉辦了“中英癌癥優(yōu)質(zhì)醫(yī)療推介會”，超過70家來自湖北省內(nèi)外的權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療大健康創(chuàng)新企業(yè)以及腫瘤學(xué)科的臨床專家齊聚，就中英在數(shù)據(jù)循證、護(hù)理培訓(xùn)、醫(yī)藥研發(fā)等多領(lǐng)域“一加一大于二”的合作模式進(jìn)行了交流。

2017年12月，中國啟動了“中國十萬人基因組計劃”，這是中國在人類基因組研究領(lǐng)域?qū)嵤┑氖讉�重大國家計劃。而英國在基因組學(xué)領(lǐng)域潛力巨大，對于建立英中腫瘤學(xué)合作伙伴關(guān)系，可謂恰逢其時。

癌癥是中英乃至全球面臨的共同挑戰(zhàn)，但中英兩國共同致力于醫(yī)療保健和生命科學(xué)領(lǐng)域的創(chuàng)新和研究，可以開發(fā)更安全、更優(yōu)質(zhì)、更有效的療法、藥物和臨床解決方案。