老年人嗅覺差會增加患抑郁癥的風險

2023-06-28 14:33

一項為期八年的跟蹤研究獲得了重要的新證據，證明嗅覺下降與晚年抑郁癥風險之間存在聯系。

約翰·霍普金斯大學醫學院

6月26日消息

約翰·霍普金斯大學醫學院（Johns Hopkins University School of Medicine，JHUSOM）的研究人員在一項為期八年的跟蹤研究中，對 2,000 多名居住在社區的老年人進行了跟蹤研究，他們表示獲得了重要的新證據，證明嗅覺下降與晚年抑郁癥風險之間存在聯系。

他們的研究結果于近日發表在《老年學雜志：醫學科學》（Journal of Gerontology: Medical Sciences）上，研究并沒有證明嗅覺喪失會導致抑郁，但表明它可以作為整體健康和福祉的有效指標。

研究于2023年6月26日發表在《Journal of Gerontology: Medical Sciences》（最新影響因子：6.591）雜志上

“我們已經知道，嗅覺差可能是阿爾茨海默病和帕金森病等神經退行性疾病以及死亡風險的早期預警信號。這項研究強調了它與抑郁癥狀的關聯，” JHUSOM 精神病學和行為科學副教授 Vidya Kamath 博士說，“此外，這項研究探討了可能影響嗅覺和抑郁之間關系的因素，包括認知較差和炎癥。”

該研究使用了聯邦政府一項稱為健康、衰老和身體成分研究（Health, Aging and Body Composition Study ，Health ABC) 的研究中收集的 2,125 名參與者的數據。該隊列由 1997-98 年八年研究期開始時年齡在 70-73 歲的健康老年人組成。研究開始時，參與者在步行 0.25 英里、爬 10 級臺階或進行正常活動方面沒有表現出任何困難，研究人員每年親自對他們進行評估，每六個月進行一次電話評估。測試包括檢測某些氣味的能力、抑郁癥和行動能力評估。

1999 年，首次測量嗅覺時，48% 的參與者表現出正常的嗅覺，28% 的參與者表現出嗅覺下降，稱為嗅覺減退，24% 的參與者嚴重喪失嗅覺，稱為嗅覺喪失。 嗅覺較好的參與者往往比那些報告嚴重喪失或嗅覺減退的參與者更年輕。在隨訪過程中，25% 的參與者出現了明顯的抑郁癥狀。經過進一步分析，研究人員發現，與嗅覺正常組相比，嗅覺下降或顯著喪失的個體在縱向隨訪中出現明顯抑郁癥狀的風險更高。嗅覺較好的參與者往往比那些報告嚴重喪失或嗅覺減退的參與者更年輕。

研究人員還確定了研究組中的三種抑郁癥狀“軌跡”：穩定的低抑郁癥狀、穩定的中度抑郁癥狀和穩定的高抑郁癥狀。嗅覺較差與參與者陷入中度或高抑郁癥狀組的機會增加有關，這意味著一個人的嗅覺越差，其抑郁癥狀就越嚴重。在調整了年齡、收入、生活方式、健康因素和抗抑郁藥物的使用后，這些發現仍然存在。

“失去嗅覺會影響我們健康和行為的許多方面，例如感知變質的食物或有毒氣體，以及享受美食。現在我們可以看到，它也可能是你健康狀況出現問題的重要脆弱性指標。” Kamath 說， “嗅覺是我們與周圍世界互動的重要方式，這項研究表明，它可能是晚年抑郁癥的警告信號。”

人類的嗅覺是兩種化學感覺之一。它通過位于鼻子中的特殊感覺細胞（稱為嗅覺神經元）發揮作用。這些神經元有一種氣味受體，它拾取我們周圍物質釋放的分子，然后將其轉發給大腦進行解釋。這些氣味分子的濃度越高，氣味就越強烈，不同的分子組合會產生不同的感覺。

氣味在大腦的嗅球中進行處理，據信嗅球與杏仁核、海馬體和其他調節記憶、決策和情緒反應的大腦結構密切相互作用。

約翰·霍普金斯大學的研究人員表示，他們的研究表明，嗅覺和抑郁可能通過生物機制（例如血清素水平改變、腦容量變化）和行為機制（例如社交功能和食欲下降）聯系起來。

研究人員計劃在更多的老年人群體中復制他們的研究結果，并檢查個體嗅球的變化，以確定該系統在被診斷為抑郁癥的人中是否確實發生了改變。他們還計劃研究氣味是否可以用于干預策略，以降低晚年抑郁癥的風險。

創立于1893年的約翰·霍普金斯大學醫學院

參考文獻

Source：Johns Hopkins Medicine

Poor sense of smell linked to increased risk of depression in older adults

Reference：

Vidyulata Kamath, PhD and others, for the Health ABC Study, Olfactory Dysfunction and Depression Trajectories in Community-Dwelling Older Adults, The Journals of Gerontology: Series A, 2023;, glad139, https://doi.org/10.1093/gerona/glad139

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原文標題 : 老年人嗅覺差會增加患抑郁癥的風險