微醫(yī)的數(shù)字醫(yī)療平臺如何沖出重圍?
“中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展經(jīng)歷了三個階段。1.0階段是單體醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)服務;2.0階段是平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院;3.0階段是由平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牽頭的健康責任共同體。”近日,微醫(yī)集團董事長兼CEO廖杰遠在接受人民日報社兩會專訪提出了這樣的行業(yè)判斷。
就在不久前,據(jù)彭博社、路透社消息稱,由微醫(yī)集團分拆出的數(shù)字醫(yī)療平臺微醫(yī)控股(以下簡稱“微醫(yī)”),將于近期向港交所遞交IPO申請。
上述報道援引消息人士稱,微醫(yī)的數(shù)字醫(yī)療業(yè)務體量在2020年呈爆發(fā)式增長,其2020年業(yè)績是2019年的三倍之多。分拆上市主體業(yè)務主要為醫(yī)療服務和健康維護服務,其中,會員式的健康維護服務收入占比超過50%。通過數(shù)字化手段與醫(yī)療服務體系的深度融合,微醫(yī)的數(shù)字醫(yī)療平臺在全國多城市快速落地 ,進而推動以用戶健康為目標的責任醫(yī)療體系建立。
對于同一領(lǐng)域已經(jīng)上市的公司來說,現(xiàn)階段的盈利模式和營收結(jié)構(gòu)穩(wěn)定成型:在阿里健康和京東健康的收入來源中,醫(yī)藥電商和健康消費品占據(jù)絕大部分比例;平安好醫(yī)生的財報顯示,目前與商業(yè)保險的合作,銷售會員制產(chǎn)品是其核心業(yè)務板塊在線醫(yī)療服務的主要收入來源之一。幾家上市公司的業(yè)務特征都與母公司的基因密切關(guān)聯(lián)。
而微醫(yī)作為中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)目前體量最大的未上市平臺型企業(yè),市場難免會討論,微醫(yī)提交上市申請時會交出一份怎樣的“答卷”?
回溯微醫(yī)10余年來的發(fā)展路徑:在創(chuàng)立了國內(nèi)最大的在線預約診療平臺后,又創(chuàng)建了國內(nèi)第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,成為中國發(fā)展數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的新起點。據(jù)此,微醫(yī)還在山東完成了中國第一例互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線醫(yī)保結(jié)算,并推出中國第一個醫(yī)保直接報銷的數(shù)字慢病管理服務模式。
一路走來,微醫(yī)引領(lǐng)了中國醫(yī)療服務行業(yè)的數(shù)字化進程,其“答卷”自然會是水到渠成的結(jié)果。
為個人用戶提升體驗,多場景滲透
無論是當初的掛號網(wǎng)還是如今的微醫(yī),最終的服務對象都是C端用戶,因此,個人服務必然是微醫(yī)最基礎(chǔ)的部分。數(shù)字醫(yī)療誕生之初的目的,就是緩解醫(yī)患之間信息不對稱以及醫(yī)療資源錯配的問題,以提升患者就醫(yī)效率、獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的機會。
經(jīng)過多年積累,微醫(yī)從2015年創(chuàng)立首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開始,至今已在全國落地28家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,連接了7600余家醫(yī)院的近30萬醫(yī)生;為滿足醫(yī)療服務線上線下的雙重需求,還在多個一線城市開設了全科中心作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的線下服務基地。
這些線上線下主體可為用戶提供完整閉環(huán)的診療及咨詢服務,包括在線預約、線下首診、病歷共享、在線復診、電子處方、在線支付、藥品配送等多個環(huán)節(jié)。
同時,這些服務覆蓋了居家、社區(qū)、鄉(xiāng)村、藥店和醫(yī)院等多個場景,突破傳統(tǒng)醫(yī)療服務的時空限制,可有效緩解醫(yī)療資源的配置不均衡,提升醫(yī)療服務的可及性。
從個人服務延伸而來,微醫(yī)與優(yōu)質(zhì)企業(yè)客戶合作,推出完善的員工醫(yī)療健康服務及客戶健康管理計劃,為企業(yè)提升員工健康水平、降低相關(guān)成本支出、提高用戶服務體驗,同時也形成了穩(wěn)定的用戶來源。截至目前,微醫(yī)已與銀行、保險、科技、航天、地產(chǎn)等諸多領(lǐng)域的200家大型優(yōu)質(zhì)企業(yè)建立了長期合作關(guān)系。
以醫(yī)保切入,塑造核心優(yōu)勢
醫(yī)保是我國醫(yī)療服務體系最大的單一支付方,很早就被互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)視為大蛋糕,對醫(yī)保開放政策望眼欲穿。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)態(tài)最初幾年并沒有國家政策作為基本標準,醫(yī)保難以介入,僅有局部地區(qū)、個別醫(yī)院進行了醫(yī)保支付的有限探索;彼時,微醫(yī)旗下的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院便在第一批探索者中。
2018年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療定調(diào)政策出臺之后,醫(yī)保開放進度也非常緩慢。醫(yī)保面臨控費趨勢,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為新業(yè)態(tài),是否會增加基金負擔?這個問題還存在不確定因素。直到2020年疫情到來,空間隔離造成了抗疫戰(zhàn)場外醫(yī)療系統(tǒng)的運轉(zhuǎn)低效,醫(yī)保才加快“上線”進度。
然而,由于我國主要的醫(yī)療資源掌握在公立醫(yī)院手中,且公立醫(yī)院擁有多年的醫(yī)療安全、醫(yī)保基金安全監(jiān)管經(jīng)驗,因此,醫(yī)保過去主要定點都在實體醫(yī)院尤其是公立實體醫(yī)院,僅僅只有少數(shù)幾家大平臺旗下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院接通了醫(yī)保支付。值得一提的是,在2020年疫情期間,微醫(yī)在全國范圍內(nèi)率先打通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)保在線支付,在業(yè)內(nèi)引起一番波瀾。
可見,醫(yī)保對基金安全慎之又慎。這也說明,與其期盼和等待醫(yī)保進一步開放來支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展,不如先思考行業(yè)如何為醫(yī)保賦能。
由于醫(yī)保基金的管理嚴格程度和對醫(yī)療服務質(zhì)量的高要求,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院能成醫(yī)保定點殊為不易。從開設互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、納入醫(yī)保定點,到患者身份驗證、復診確認,再到醫(yī)保在線結(jié)算,幾乎是基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療流程再造,才能構(gòu)建起互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保在線支付結(jié)算的完整閉環(huán)。微醫(yī)摸索出的這一路徑,也成為了行業(yè)判定互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院真正打通醫(yī)保在線支付的“黃金五步”。
在這方面,微醫(yī)依托區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在地市構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為地方醫(yī)保定點機構(gòu),醫(yī)保基金依規(guī)為微醫(yī)提供的數(shù)字化慢病管理服務買單。微醫(yī)以醫(yī)保支付為抓手優(yōu)化慢病用藥供應鏈,在節(jié)約醫(yī)保資金的同時,還能提升當?shù)蒯t(yī)療服務體系運行效率。
具體而言,微醫(yī)為合作地區(qū)的慢病患者提供涵蓋線上線下復診、電子處方、在線醫(yī)保結(jié)算、藥品配送、慢病全程管理服務等在內(nèi)的標準化、智能化的管理服務;同時,該模式以區(qū)域互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為醫(yī)保定點機構(gòu)的形式,打通醫(yī)保支付,并協(xié)助醫(yī)保通過智能監(jiān)控系統(tǒng)提高醫(yī)保基金支付效率。
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